你的大拇指能与小指捏在一起吗?

长期卧床后大拇指处塌陷(手掌这个地方瘪) 第1张

疫情期间,很多人宅在家里修炼厨艺,成了“中华小当家”。

但因为反复弯曲手腕,让很多人的手都“宅”出了

长期卧床后大拇指处塌陷(手掌这个地方瘪) 第2张

严重的人,甚至完不成简单的“对指”动作,比如下面要讲的林女士(化名)。

宅家3个月做家务,大鱼际肌整块“瘪”了

家住坂田的林女士是一个“上得了厅堂下得了厨房”的潮汕好妈妈,每天都把家里打扫得一层不染。

结婚多年的她有两个儿子,一家四口幸福美满。年前为了辞旧迎新,林女士一人将家里里外外大扫除了一遍。

疫情期间,全家人宅家的3个月里,林女士每天又是买菜做饭、又是洗碗拖地、收拾屋子……包揽所有家务活的她,双手几乎没有停下来的时间。

3月的某一天,正在做家务的林女士突然感觉右手发麻,于是用力地甩一甩手,稍微缓解后又继续做家务活。

其实林女士一直都有手麻的情况,她也曾经到家附近的医院看过,吃了药也不见好,于是就一直放弃治疗拖了一年。

疫情期间,林女士做家务活的量比平常多了很多,右手手麻的症状也越来越严重:有时候半夜会被严重的麻木感给“麻”醒、吃饭抓不住手里的筷子、有时候会伴着手指疼痛……这些都给生活带来巨大的影响。

4月5日,林女士来到深圳市第三人民医院就诊,经过了严格的预检分诊,她进到骨科门诊。医生看诊后,结合肌电图检查结果,诊断林女士为“右侧腕管综合征”。

原来,由于林女士长期做家务过度地使用腕部,手腕处的神经和血管长期受到压迫,使手部的正中神经受损,而产生手指僵、麻木,酸痛无力的现象。

要不是医生指出来,林女士自己都没发现,她的右手掌本该“肉嘟嘟”的大鱼际肌整块“瘪”了。

长期卧床后大拇指处塌陷(手掌这个地方瘪) 第3张

手部的正中神经支配着大鱼际肌,若正中神经受损,大鱼际肌就会出现萎缩、无力等症状。如果肌肉失去神经的支配超过了18个月,那么恢复的几率就会变得很小。

这也就意味着林女士必须要在一年半内尽快做手术。

1 cm小口建“隧道”,30分钟手术结束

出于特殊时期的院感防控要求,所有患者和陪同家属必须先进行核酸检测,排除新冠肺炎后才可收入院。

核酸检测为阴性,林女士排除新冠肺炎后,于4月8号日在骨一科进行了内窥镜下的微创手术。30分钟,手术麻溜地结束。

跟传统的手术相比,林女士做的内窥镜下单孔入路微创手术具有创伤小,较为安全的优点,能满足患者微创伤的要求,更有利于患者的康复。林女士很快就恢复了手部活动,3天后便出院了。

长期卧床后大拇指处塌陷(手掌这个地方瘪) 第4张

说到“腕管综合征”,大家可能比较陌生,它还有一个更令人熟知的名字——“鼠标手”。

像上班族、电竞选手、家庭主妇、技术工人等长期使用手腕的,经常要使用手腕的人都是腕管综合征的高发者。

除了林女士之外,深圳市第三人民医院骨一科收到了不少,因为疫情期间宅在家长期过度用手导致腕管、肘管综合征的患者:

1.长期过度打游戏

2.长期过度刷抖音

3.长期过度使用键盘、鼠标办公

当手腕长期用力,腕管中的肌腱就会肿胀,与肌腱同在一个管道中的正中神经就会受到挤压,就会出现这些症状:手指手腕无力,拇、食、中指和半个无名指的手掌侧,皮肤感觉僵硬麻木、酸痛,夜间麻木感加重。

2个动作教你自测“腕管综合征”

一、Phalen试验

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屈肘、前臂上举,双腕同时屈曲90°。当拇指、食指、中指和无名指外侧,持续出现疼痛、麻木、灼烧等感觉时,可能就是腕管综合征。

二、Tinel’s试验

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使用叩诊锤或手指,在腕韧带近侧缘处轻叩正中神经部位。当拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧有放射性疼痛时,可能就是腕管综合征。

预防鼠标手,请谨记这三点

1、避免手腕活动过度,注意休息,防止腕部正中神经持续性受压,高发人群要特别注意这一点。

2、注意保暖,有利用活动后的恢复。

3、如有外伤史并发手指麻木,疼痛等症状时,请及时去医院就诊,诊治越早疗效越好。

所以日常要注意手腕休息,一旦出现不适症状,应该及时就医。

【记者】姚淑慧

【来源】深圳市第三人民医院

【作者】 姚淑慧

【来源】 健康情报局南方号

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